Durante años, las agencias gubernamentales estatales y locales se han centrado en mejorar la salud pública y la experiencia del paciente a través de la innovación tecnológica, como registros médicos electrónicos, portales para pacientes y telesalud. Si bien esas iniciativas están ganando terreno, el próximo paso en la atención médica digital es la capacidad de compartir fácilmente datos relevantes con las personas adecuadas y en el momento adecuado, al mismo tiempo que se cumplen las leyes de privacidad.

Por ejemplo, en los EE. UU., muchos estados están implementando programas de monitoreo de medicamentos recetados (PDMP) para facilitar una mejor atención al paciente y prevenir el abuso de drogas, específicamente los opiáceos. De acuerdo alos Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) , un PDMP es una "base de datos electrónica que rastrea las recetas de sustancias controladas en un estado".

Los PDMP son un componente crítico de la financiación de Overdose Data to Action (OD2A) para los departamentos de salud estatales y locales en los EE. UU. Se basan en el intercambio de datos entre proveedores de salud y farmacias para tener una visión integral de las recetas actuales y pasadas de un paciente. Las agencias estatales también pueden usar los PDMP para obtener información sobre los patrones y tendencias de la salud pública para tomar decisiones de política a más largo plazo.

Cuando se implementan de manera cuidadosa y estratégica, los PDMP pueden aprovechar las fortalezas de varias organizaciones que contribuyen a la salud pública: agencias a nivel estatal y local, fuerzas del orden público, proveedores de atención médica y farmacias. En última instancia, el éxito de un PDMP se reduce a los datos, ya sean accesibles, unificados, seguros y compartibles (con las personas adecuadas).

Mientras busca configurar o aumentar un PDMP, aquí hay algunas consideraciones centradas en los datos que debe tener en cuenta.

Consideraciones de datos de alto nivel para PDMP

1. Integración de datos

Los PDMP deben ser completamente interoperables e integrar datos de múltiples fuentes dispares, como farmacias, hospitales, clínicas y agencias de aplicación de la ley. Esto requiere el establecimiento de acuerdos de intercambio de datos, el desarrollo de estándares de datos, la promulgación de protocolos de intercambio de datos basados ​​en roles y la creación de mecanismos seguros de transferencia de datos entre sistemas.

2. Calidad de los datos

Es esencial que los datos en un PDMP sean precisos y completos para garantizar la eficacia. Sin embargo, la calidad de los datos puede verse comprometida debido a errores humanos, errores de ingreso de datos, información faltante o incompleta e inconsistencias.

3. Privacidad de datos 

Los PDMP contienen datos confidenciales de los pacientes, y garantizar que esta información esté segura es fundamental. Los PDMP deben cumplir con las reglamentaciones federales y estatales, como la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos (HIPAA), e implementar encriptación de alto nivel, control de acceso de usuarios y otras medidas de seguridad sofisticadas para cumplir con estos requisitos.

4. Análisis de datos 

El análisis eficaz de los datos del PDMP puede proporcionar información valiosa sobre los patrones de prescripción, el comportamiento del paciente y las tendencias de uso indebido, abuso y sobredosis de opioides. Sin embargo, analizar estos datos puede resultar muy complicado porque requieren herramientas de análisis sofisticadas, experiencia en herramientas y conjuntos de datos grandes y complejos.

5. Disponibilidad de datos 

Cuando los proveedores médicos buscan datos de recetas, no puede haber retrasos ni tiempo de inactividad. De lo contrario, se convertirá rápidamente en una laguna explotable en el proceso. Asegúrese de que todos sus datos (ya sean históricos o actuales) estén fácilmente accesibles y se puedan buscar rápidamente para que siempre esté trabajando en tiempo real.

Cómo Elastic puede ayudar a la industria de la salud a aprovechar PDMP de manera eficiente

1. Intercambio de datos 

La colaboración y la interoperabilidad están en el corazón de la tecnología de Elastic. Nuestro enfoque basado en el ecosistema puede ayudar a los proveedores de salud pública a integrar sus datos PDMP con otras fuentes de datos y compartir esos datos con organizaciones federales, estatales y privadas que necesitan acceso a ellos en tiempo real. Las capacidades de uso compartido de datos basadas en roles de Elastic te permiten establecer reglas sobre quién puede ver qué tipos de datos, lo que garantiza que los datos confidenciales permanezcan protegidos. 

2. Análisis de datos 

Las capacidades de visualización de datos de Kibana de Elastic democratizan los datos al permitir que cualquier persona, no solo los científicos de datos, identifique patrones y tendencias relacionados con la prescripción y el uso de opioides. Esta capacidad puede extenderse para aprovechar mapas y datos geoespaciales, así como inteligencia artificial (IA). Como resultado, las organizaciones de atención médica pueden identificar áreas de mejora en las prácticas de prescripción y crear intervenciones específicas para abordar el uso indebido y el abuso de drogas. 

3. Monitoreo en tiempo real

Con sus capacidades de aprendizaje automático (ML), Elastic se puede aprovechar para monitorear datos PDMP en tiempo real e identificar patrones o comportamientos de prescripción anómalos. Esto puede ayudar a los proveedores de atención médica a identificar rápidamente el posible desvío de medicamentos o la prescripción excesiva y tomar las medidas adecuadas. Los retrasos en los datos, incluso por períodos breves, pueden crear lagunas en el sistema que debilitan la aplicación del PDMP.

4. Capacidades de búsqueda 

Las capacidades de búsqueda de Elastic, que también aprovechan el poder de AI y ML , se pueden usar para encontrar y recuperar rápidamente datos PDMP relevantes, sin importar dónde residan (en una agencia o un proveedor, por ejemplo), lo que facilita que los proveedores de atención médica encuentre datos rápidamente mientras cumple con los requisitos de informes estatales y federales del PDMP.

5. Escalabilidad 

Con su plataforma altamente escalable, Elastic permite a los proveedores de atención médica administrar grandes volúmenes de datos PDMP de manera eficiente y efectiva. Debido a su base como plataforma de búsqueda, Elastic tiene la capacidad de encontrar datos PDMP relevantes a gran velocidad y escala.

¿Quién puede beneficiarse de aprovechar Elastic con su PDMP?

1. Médicos de atención primaria 

Los médicos suelen ser el primer punto de contacto para quienes buscan atención médica. Son responsables de recetar y administrar una gran parte de los opioides, lo que los convierte en una parte fundamental del esfuerzo para prevenir el uso indebido y el abuso de opioides. 

2. Clínicas de manejo del dolor 

Las clínicas de control del dolor son responsables de tratar a las personas con dolor crónico, lo que a menudo implica el uso de opioides. Estas clínicas usan PDMP para monitorear la administración de opioides y el uso de los pacientes. Pueden coordinarse con otros proveedores de salud para garantizar que un paciente reciba la atención adecuada, al mismo tiempo que se aseguran de que se cumplan los requisitos legales de información.

3. Proveedores de salud conductual y mental 

Los proveedores de salud conductual y/o mental ayudan a los pacientes que corren el mayor riesgo de uso indebido y abuso de opioides. Estos proveedores, que incluyen psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales, son fundamentales para abordar el uso indebido de opioides. Pueden utilizar los datos del PDMP para controlar el consumo de sustancias, evaluar el riesgo de un paciente y adaptar los planes de tratamiento en consecuencia.

4. Farmacias 

Las farmacias también juegan un papel vital en la prescripción y dispensación de opioides. Las farmacias pueden utilizar los PDMP para controlar el uso y la administración de medicamentos. Pueden usar los datos de PDMP para verificar el historial de un paciente, su régimen de medicamentos y/o actividad sospechosa que pueden informar rápidamente a las autoridades policiales o reguladoras. 

5. Formuladores de políticas

Los formuladores de políticas son responsables de asignar recursos para abordar de manera efectiva el abuso de drogas. Por ejemplo, pueden identificar el abuso de drogas en ciertas áreas geográficas o poblaciones y crear políticas positivas que mejoren la seguridad del paciente. 

6. Cumplimiento de la ley 

Los organismos encargados de hacer cumplir la ley pueden usar los datos del PDMP para investigar el fraude con recetas, como personas o entidades que obtienen opioides usando recetas falsificadas o de múltiples proveedores de atención médica. También pueden monitorear a los proveedores de salud e identificar casos de desvío de medicamentos, como la venta de sustancias controladas a un paciente sin receta. 

Elastic puede ayudar brindando a los médicos, las clínicas de control del dolor, los proveedores de salud mental y del comportamiento y las farmacias la capacidad de integrar y analizar los datos del PDMP, identificar a los pacientes que pueden estar en riesgo de abuso o uso indebido y desarrollar una intervención específica y un plan de acción para abordar esos riesgos antes de que ocurran. 

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